У чернігівському пологовому будинку – комфортні умови для народження немовлят

2021-01-22 08:54

Першою новонародженою дитинкою 2021 року стала дівчинка. Нова мешканка Чернігівської області народилася у чернігівському пологовому будинку 1 січня о 00:45 із вагою при народженні 3130 грамів. А через 30 хвилин після народження дівчинки, народився хлопчик. Його вага – 4200 грамів. На третю добу життя немовлят уже виписали додому.

У КНП «Пологовий будинок» Чернігівської міськради створені комфортні умови для народження немовлят. У багатьом завдяки зусиллям генерального директора Василя Гусака та медичного директора Галини Леник, які підтримали та впровадили сучасні перинатальні технології. 

Сучасні технології ведення вагітності, пологів та догляду за немовлям забезпечують фізіологічний початок життя з раннім необмеженим контактом із матір’ю та членами родини, виключно грудним вигодовуванням.

Основними принципами сучасних перинатальних технологій є:

  • адаптація вагітної та членів її родини до вагітності та пологів. У пологовому будинку працює Школа «Відповідального батьківства», де проводять лекції, бесіди, заняття з вагітними жінками та членами їхньої родин ведучі спеціалісти з акушерства та гінекології, педіатрії-неонатології, психології; 
  • проведення пологів в індивідуальних пологових залах, в яких створені умови, наближені до домашнього комфорту: теплі, тихі, з ваннами-джакузі, м’якими диванами. А також індивідуальні пологові зали, що оснащені сучасним високотехнологічним обладнанням; 
  • заохочення до участі в пологах близьких породіллі (сімейні, партнерські пологи); 
  • можливість для породіллі вільного вибору позиції при пологах. Лікарі акушер-гінекологи ведуть фізіологічні пологи з обмеженням медикаментозного впливу на пологову діяльність породіллі; 
  • перетинання акушеркою пуповини після закінчення пульсації або через 1 хвилину (але не раніше);
  • здійснення в пологовому залі контакту «шкіра до шкіри» не менше 2 годин, що ефективно запобігає втраті тепла та сприяє колонізації дитини мікрофлорою матері. Немовля і мати знаходяться під спільною ковдрою аж до повного лікарського огляду педіатром-неонатологом та переведення до післяпологового відділення (якщо ж під час пологів у мами виникають ускладнення, немовля викладається на груди батька). Контакт «шкіра до шкіри» дає змогу встановити контакт «очі в очі», заспокоює малюка материнським серцебиттям та запахом, створює сприятливі умови для першого годування груддю;
  • підтримання теплового ланцюжка: тепловий захист новонародженого – перша і найважливіша дія для зниження захворюваності малюків. Тепловий ланцюжок підтримує режим, який запобігає переохолодженню або перегріванню малюка. Через 30 хвилин після народження акушерка контролює електронним термометром температуру під пахвою дитини, не перериваючи контакту «шкіра до шкіри». Температура тіла новонародженого повинна становити 36,5-37,5оС. У пологовому будинку пологові зали теплі, температура не менше 25°С, вікна, кватирки та двері зачинені. Джерело променевого тепла нагріває столик і домашній одяг для новонароджених; 
  • допомога в ранньому грудному вигодовуванні. У пологовому залі при виказуванні дитиною ознак готовності до харчування (піднімає голову, відкриває рота) акушерка допомагає дитині розпочати раннє грудне вигодовування. Перші порції молозива, отримані новонародженим, – це імунологічна й енергетична підтримка, харчування кишечнику, ще тісніший контакт і взаємодія малюка з матір’ю, емоційне задоволення як для матері, так і для дитини. Початок годування груддю відбувається протягом першої години життя. Тепле молозиво підтримує температуру дитини механічно, зігріваючи слизову шлунково-кишкового тракт, й енергетично, адже в 5 мілілітрів молозива міститься близько 7 ккал;
  • ведення пуповинного залишку сухим відкритим способом без застосування дезінфікуючих засобів; 
  • після 2 годин контакту «шкіра до шкіри», перед переведенням до відділення новонароджених, здійснюється зважування дитини та вимірювання зросту, обвід голови та грудної клітини. Ваги мають теплу поверхню. В першу добу життя не видаляють залишки родової змазки зі шкіри малюка, оскільки вона є природним захисним бар’єром новонародженого, а при спробах її відтерти можна травмувати ніжну шкіру дитини; 
  • участь матері та членів родини в догляді за новонародженим у пологовому будинку. Спільне перебування матері та дитини створює найоптимальніші умови для підтримання нормальної температури тіла новонародженого: дитина годується за вимогою, так часто, як їй хочеться, тим самим забезпечуючи себе енергетично;
  • використання чистого домашнього одягу для новонародженої дитини без обов’язкового сповивання – одягають дитину, не утруднюючи свободи її рухів, кількома шарами м’якого одягу. Туге сповивання дитини є помилкою, що сприяє зниженню температури тіла з кількох причин: сповивання стримує свободу рухів дитини, зменшуючи тим самим можливість підтримувати температуру тіла. Сповита дитина більше спить і менше просить їсти, отримує менше потрібних калорій. Туге сповивання зменшує кровообіг у судинах шкіри, перешкоджає нормальній мікроци-ркуляції, тим самим призводить до переохолодження дитини, сприяє набрякам.
  • відбувається рання виписка з пологового стаціонару на третю добу у випадку, якщо породіля та новонароджена дитина у задовільному стані. Немовля підтримує температуру тіла в межах від 36,5-37,5, дитині проведена вакцинація проти туберкульозу та гепатиту «В», зроблено тест-скринінг на спадкові захворювання. 

Людмила ДУДКО, завідувачка відділенням новонароджених,
Вікторія БАЗАРНА, лікар педіатр-неонатолог

 

Інші новини:


КП «Зеленбуд» придбав сучасну газонокосарку

При цьому на закупівлі обладнання вдалося добряче зекономити бюджетні кошти.

2021-02-26 11:42